ΙΑΤΡΙΚΗ ΤΗΣ ΕΡΓΑΣΙΑΣ ΣΤΗΝ ΠΡΑΞΗ

Βεβαίωση καταλληλότητας εργασίας: τι είναι, πότε απαιτείται και ποιος την εκδίδει

Η βεβαίωση καταλληλότητας εργασίας, όπως συχνά αναζητείται στο διαδίκτυο, αναφέρεται επίσημα ως Βεβαίωση Καταλληλότητας Εργαζομένου. Εκδίδεται στο πλαίσιο της επίβλεψης της υγείας από τον Ιατρό Εργασίας και αφορά την καταλληλότητα ενός εργαζομένου για συγκεκριμένη θέση ή δραστηριότητα.

Δεν αποτελεί ένα γενικό πιστοποιητικό ότι κάποιος είναι «υγιής για εργασία». Η αξιολόγηση γίνεται σε σχέση με τις πραγματικές απαιτήσεις και τους επαγγελματικούς κινδύνους της θέσης και μπορεί, όπου χρειάζεται, να συνοδεύεται από συγκεκριμένους περιορισμούς ή προσαρμογές.

Σύμφωνα με το ισχύον πλαίσιο, ο Ιατρός Εργασίας πραγματοποιεί ιατρικό έλεγχο των εργαζομένων σε σχέση με τη θέση εργασίας τους, εκτιμά την καταλληλότητά τους για τη συγκεκριμένη εργασία και εκδίδει σχετική βεβαίωση προς τον εργοδότη, με υποχρέωση προστασίας του ιατρικού απορρήτου.

Τι είναι η Βεβαίωση Καταλληλότητας Εργαζομένου;

Η έννοια της καταλληλότητας στην Ιατρική της Εργασίας δεν απαντά στο ερώτημα «είναι ο εργαζόμενος υγιής;». Απαντά σε ένα πολύ πιο συγκεκριμένο ερώτημα:

Μπορεί ο συγκεκριμένος άνθρωπος να εκτελεί με ασφάλεια τη συγκεκριμένη εργασία, λαμβάνοντας υπόψη την κατάσταση της υγείας του, τις απαιτήσεις της θέσης και τους επαγγελματικούς κινδύνους στους οποίους εκτίθεται;

Η διάκριση αυτή είναι ουσιαστική. Ένας εργαζόμενος μπορεί να έχει ένα χρόνιο νόσημα, να λαμβάνει φαρμακευτική αγωγή ή να έχει ένα παλαιότερο πρόβλημα υγείας και παρ' όλα αυτά να είναι πλήρως κατάλληλος για τη θέση του.

Σε άλλες περιπτώσεις μπορεί να απαιτούνται περιορισμοί ή προσαρμογές καθηκόντων. Στόχος της αξιολόγησης δεν είναι ο αποκλεισμός λόγω μιας διάγνωσης, αλλά η ασφαλής αντιστοίχιση του εργαζομένου με τις πραγματικές απαιτήσεις της εργασίας, στο πλαίσιο της συνολικότερης επίβλεψης της υγείας.

Δείτε αναλυτικά τις υπηρεσίες Ιατρού Εργασίας

Πότε απαιτείται βεβαίωση καταλληλότητας εργασίας;

Η ανάγκη για αξιολόγηση καταλληλότητας δεν προκύπτει μία μόνο φορά. Συνδέεται με τη θέση εργασίας, τις μεταβολές της και την πορεία της υγείας του εργαζομένου.

Μετά την πρόσληψη

Η γενική διάταξη του άρθρου 508 του Κώδικα Εργατικού Δικαίου προβλέπει σχετικό με τη θέση ιατρικό έλεγχο μετά την πρόσληψη του εργαζομένου.

Δεν πρόκειται, κατά κανόνα, για μηχανισμό προεπιλογής υποψηφίων πριν από την πρόσληψη.

Σε αλλαγή θέσης εργασίας

Η καταλληλότητα δεν είναι μόνιμη ιδιότητα του εργαζομένου. Επανεκτιμάται όταν η νέα θέση έχει διαφορετικές απαιτήσεις, όπως χειρωνακτική καταπόνηση, οδήγηση, θόρυβο ή έκθεση σε παράγοντες κινδύνου.

Κατά την περιοδική επίβλεψη

Η περιοδικότητα του ιατρικού ελέγχου εξαρτάται από το είδος της εργασίας, τους επαγγελματικούς κινδύνους και τις ειδικές νομοθετικές διατάξεις.

Δεν υπάρχει ένας γενικός κανόνας ότι κάθε βεβαίωση ισχύει για έναν χρόνο.

Μετά από ασθένεια ή ατύχημα

Μετά από σοβαρή ή παρατεταμένη ασθένεια, τραυματισμό ή εργατικό ατύχημα μπορεί να χρειάζεται επανεκτίμηση της ικανότητας του εργαζομένου να εκτελεί με ασφάλεια τα καθήκοντά του.

Αυτό δεν σημαίνει ότι κάθε αναρρωτική άδεια απαιτεί αυτομάτως νέα βεβαίωση.

Ποιος εκδίδει τη βεβαίωση καταλληλότητας;

Η Βεβαίωση Καταλληλότητας εκδίδεται από τον ιατρό που νομίμως ασκεί καθήκοντα Ιατρού Εργασίας στην επιχείρηση.

Το θεσμικό πλαίσιο καθορίζει ποιοι ιατροί μπορούν να ασκούν νόμιμα καθήκοντα Ιατρού Εργασίας, σύμφωνα με το άρθρο 506 του Κώδικα Εργατικού Δικαίου και τις μεταγενέστερες τροποποιήσεις του. Η έκδοση της βεβαίωσης δεν αποτελεί απλή υπογραφή σε ένα έντυπο: προϋποθέτει γνώση της θέσης, των επαγγελματικών κινδύνων και των αναγκαίων στοιχείων για την ιατρική αξιολόγηση.

Για επιχειρήσεις: Η οργάνωση των βεβαιώσεων καταλληλότητας είναι ορθότερο να βασίζεται στις θέσεις εργασίας και στους πραγματικούς επαγγελματικούς κινδύνους και όχι σε έναν ίδιο ιατρικό έλεγχο για όλο το προσωπικό.

Δείτε τις υπηρεσίες Ιατρού Εργασίας για επιχειρήσεις →

Τι εξετάσεις χρειάζονται για βεβαίωση καταλληλότητας;

Δεν υπάρχει ένα ενιαίο πακέτο εξετάσεων που απαιτείται για κάθε εργαζόμενο. Ο ιατρικός έλεγχος πρέπει να σχετίζεται με τη συγκεκριμένη θέση, το επαγγελματικό ιστορικό, τις απαιτήσεις της εργασίας, τους παράγοντες κινδύνου και τυχόν ειδικές νομοθετικές προβλέψεις.

Ακοομέτρηση, σπιρομέτρηση, εργαστηριακός έλεγχος ή άλλες εξετάσεις μπορεί να είναι απαραίτητες σε συγκεκριμένες εκθέσεις ή όταν υπάρχει σχετική ιατρική ένδειξη. Δεν αποτελούν όμως αυτόματα μέρος κάθε βεβαίωσης καταλληλότητας.

Ο Ιατρός Εργασίας καθορίζει τις αναγκαίες εξετάσεις και αξιολογεί τα αποτελέσματά τους στο πλαίσιο της επίβλεψης της υγείας. Τα σχετικά μέτρα υγείας και ασφάλειας δεν πρέπει να συνεπάγονται οικονομική επιβάρυνση για τον εργαζόμενο.

Τι μπορεί να γράφει η βεβαίωση καταλληλότητας;

Η καταλληλότητα δεν είναι πάντοτε ένα απλό «κατάλληλος» ή «ακατάλληλος». Το αποτέλεσμα αφορά πάντοτε τη συγκεκριμένη θέση εργασίας και προκύπτει από τα ιατρικά δεδομένα, τις απαιτήσεις της θέσης και τους επαγγελματικούς κινδύνους.

Κατάλληλος

Ο εργαζόμενος μπορεί να εκτελεί τη συγκεκριμένη εργασία χωρίς ειδικούς περιορισμούς, με βάση τα δεδομένα της ιατρικής αξιολόγησης.

Κατάλληλος με περιορισμούς

Ο εργαζόμενος μπορεί να εκτελεί την εργασία, αλλά απαιτούνται συγκεκριμένες προϋποθέσεις ή προσαρμογές, όπως τροποποίηση καθηκόντων ή αποφυγή ορισμένης επαγγελματικής έκθεσης.

Προσωρινά μη κατάλληλος

Η κατάσταση της υγείας δεν επιτρέπει προσωρινά την ασφαλή εκτέλεση της συγκεκριμένης εργασίας. Μπορεί να ορίζεται επανεκτίμηση μετά από κατάλληλο χρονικό διάστημα ή μεταβολή της κατάστασης υγείας.

Μη κατάλληλος

Η ιατρική αξιολόγηση καταλήγει ότι ο εργαζόμενος δεν μπορεί να εκτελεί με ασφάλεια τη συγκεκριμένη εργασία, λαμβάνοντας υπόψη την κατάσταση της υγείας του και τις πραγματικές απαιτήσεις και εκθέσεις της θέσης.

Χρειάζεται κάθε επιχείρηση Ιατρό Εργασίας;

Όχι με τον ίδιο τρόπο.

Σύμφωνα με την Επιθεώρηση Εργασίας, οι υπηρεσίες Ιατρού Εργασίας είναι υποχρεωτικές στις επιχειρήσεις που απασχολούν 50 ή περισσότερους εργαζομένους. Υποχρέωση μπορεί επίσης να υπάρχει ανεξάρτητα από τον αριθμό των εργαζομένων όταν από την εκτίμηση επαγγελματικού κινδύνου προκύπτει έκθεση σε ειδικούς παράγοντες, όπως μόλυβδο, αμίαντο, καρκινογόνους, μεταλλαξιγόνους ή βιολογικούς παράγοντες.

Η ανάγκη για επίβλεψη της υγείας πρέπει επομένως να εξετάζεται με βάση τη δραστηριότητα της επιχείρησης, τον αριθμό των εργαζομένων, την εκτίμηση επαγγελματικού κινδύνου και τις ειδικές διατάξεις που εφαρμόζονται.

Η μυοσκελετική αξιολόγηση στην καταλληλότητα για εργασία

Σε θέσεις που περιλαμβάνουν χειρωνακτική διακίνηση φορτίων, επαναλαμβανόμενες κινήσεις, παρατεταμένη ορθοστασία ή άλλες σημαντικές μυοσκελετικές απαιτήσεις, η αξιολόγηση πρέπει να λαμβάνει υπόψη τη λειτουργική ικανότητα του εργαζομένου και τις πραγματικές απαιτήσεις της εργασίας.

Η παρουσία μιας διάγνωσης ή ενός απεικονιστικού ευρήματος δεν συνεπάγεται από μόνη της ακαταλληλότητα. Για παράδειγμα, μια εκφυλιστική αλλοίωση της σπονδυλικής στήλης δεν αποτελεί αυτομάτως λόγο αποκλεισμού ενός εργαζομένου από χειρωνακτικά καθήκοντα.

Η αξιολόγηση πρέπει να συνεκτιμά τα συμπτώματα, την κλινική και λειτουργική κατάσταση, το είδος και την ένταση της καταπόνησης, καθώς και τη δυνατότητα εργονομικής ή οργανωτικής προσαρμογής. Η ιατρική αξιολόγηση και οι κατάλληλες εργονομικές παρεμβάσεις λειτουργούν εδώ συμπληρωματικά.

Διαβάστε περισσότερα για την εργονομία και τη μυοσκελετική πρόληψη →

Η βεβαίωση καταλληλότητας δεν είναι απλώς ένα έγγραφο για την Επιθεώρηση Εργασίας

Η ύπαρξη μιας βεβαίωσης δεν απαλλάσσει τον εργοδότη από τις υπόλοιπες υποχρεώσεις του για την Υγεία και Ασφάλεια στην Εργασία.

Η ουσιαστική αξία της βρίσκεται στη διαδικασία που προηγείται: γνώση των κινδύνων της θέσης, κατάλληλη ιατρική αξιολόγηση, τήρηση του Ατομικού Ιατρικού Φακέλου, προστασία του απορρήτου και, όταν απαιτείται, έγκαιρη πρόταση προσαρμογών.

Ο Ιατρός Εργασίας έχει ευρύτερο συμβουλευτικό και προληπτικό ρόλο και δεν περιορίζεται στην έκδοση πιστοποιητικών. Η νομοθεσία προβλέπει επίσης ότι δεν μπορεί να χρησιμοποιείται για τον έλεγχο του αν μια απουσία λόγω ασθένειας είναι δικαιολογημένη.

Συχνές ερωτήσεις για τη βεβαίωση καταλληλότητας εργασίας

Είναι υποχρεωτική πριν από την πρόσληψη;

Όχι ως γενικός κανόνας για κάθε εργαζόμενο. Η γενική διάταξη του άρθρου 508 προβλέπει σχετικό με τη θέση ιατρικό έλεγχο μετά την πρόσληψη ή μετά από αλλαγή θέσης. Για συγκεκριμένες δραστηριότητες ή εκθέσεις μπορεί να ισχύουν ειδικές διατάξεις.

Πόσο διαρκεί η βεβαίωση καταλληλότητας;

Δεν υπάρχει μία ενιαία διάρκεια ισχύος για όλες τις θέσεις εργασίας. Η ανάγκη επανεξέτασης εξαρτάται από τη θέση, τους επαγγελματικούς κινδύνους, τις ειδικές νομοθετικές απαιτήσεις και τα δεδομένα της επίβλεψης της υγείας.

Ποιες εξετάσεις χρειάζονται;

Δεν υπάρχει κοινό πακέτο εξετάσεων για όλους. Οι απαραίτητες εξετάσεις καθορίζονται από τους κινδύνους και τις απαιτήσεις της συγκεκριμένης εργασίας.

Ο εργοδότης μαθαίνει τη διάγνωση του εργαζομένου;

Όχι. Η βεβαίωση πρέπει να προστατεύει το ιατρικό απόρρητο. Ο εργοδότης ενημερώνεται για το αποτέλεσμα της αξιολόγησης και για τυχόν αναγκαίους λειτουργικούς περιορισμούς, όχι για το πλήρες ιατρικό ιστορικό.

Τι σημαίνει «κατάλληλος με περιορισμούς»;

Σημαίνει ότι ο εργαζόμενος μπορεί να συνεχίσει τη συγκεκριμένη εργασία εφόσον τηρούνται ορισμένες ιατρικά τεκμηριωμένες προϋποθέσεις ή προσαρμογές.

Ελέγχεται η βεβαίωση από την Επιθεώρηση Εργασίας;

Ναι. Η Εγκύκλιος 91262/2023 αναφέρει ότι η βεβαίωση μπορεί να ελέγχεται από τους αρμόδιους Επιθεωρητές Ασφάλειας και Υγείας στην Εργασία, πάντοτε με σεβασμό στο ιατρικό απόρρητο.

Η σωστή αξιολόγηση προστατεύει εργαζόμενο και επιχείρηση

Η βεβαίωση καταλληλότητας αποκτά πραγματική αξία όταν βασίζεται στη γνώση της εργασίας και όχι σε μια τυπική γενική εξέταση.

Για τον εργαζόμενο σημαίνει αξιολόγηση σε σχέση με τις πραγματικές απαιτήσεις της θέσης, χωρίς περιττούς αποκλεισμούς και με προστασία του ιατρικού απορρήτου. Για την επιχείρηση σημαίνει καλύτερη οργάνωση της επίβλεψης της υγείας, έγκαιρη αναγνώριση αναγκαίων προσαρμογών και ουσιαστικότερη πρόληψη.

Η βεβαίωση είναι επομένως το αποτέλεσμα μιας ευρύτερης διαδικασίας που συνδέει την υγεία του εργαζομένου με την πραγματική εργασία που καλείται να εκτελέσει.

Υπηρεσίες Ιατρού Εργασίας για επιχειρήσεις

Για επιχειρήσεις που χρειάζονται οργάνωση της επίβλεψης της υγείας, αξιολόγηση καταλληλότητας εργαζομένων ή σχεδιασμό του απαιτούμενου ιατρικού ελέγχου, η διαδικασία πρέπει να προσαρμόζεται στο προσωπικό, στις θέσεις εργασίας και στους πραγματικούς επαγγελματικούς κινδύνους.

Επικοινωνία για συνεργασία

Χαράλαμπος Σερασίδης
Ειδικός Ιατρός Εργασίας
Ειδικός Ορθοπαιδικός Χειρουργός

Το παρόν άρθρο έχει ενημερωτικό χαρακτήρα και δεν υποκαθιστά εξατομικευμένη ιατρική ή νομική συμβουλή. Η εφαρμογή της νομοθεσίας για την επίβλεψη της υγείας και τη βεβαίωση καταλληλότητας μπορεί να διαφοροποιείται ανάλογα με τη δραστηριότητα της επιχείρησης, τη θέση εργασίας, την έκθεση σε επαγγελματικούς παράγοντες κινδύνου και τις ειδικές διατάξεις που εφαρμόζονται.